Afspraak verzetten
Wilt u de afspraak met uw Fysiotherapeut verzetten ? Vul dan het onderstaande formulier in.
Aanhef:
Mevrouw
Dhr
Uw achternaam*:
Uw geboortedatum*:
Uw telefoon nr.:
Uw e-mail adres*:
Datum HUIDIGE afspraak*:
Tijdstip HUIDIGE afspraak*:
Voorstel datum NIEUWE afspraak*:
Voorstel tijdstip NIEUWE afspraak*:
Eventueel vragen of opmerkingen:
LET OP !!! dit is GEEN definitieve afspraak. U ontvangt altijd een bevestiging met de nieuwe datum en tijd.
